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中国宫颈癌新发病例约为9.89万例,那今天我们就来聊聊HPV疫苗的处女情结

文章作者:威尼斯wns888 网址 上传时间:2020-03-12

摘要:HPV病毒主要通过性接触传播,其感染率在初次性行为后迅速上升。这主要是由于在性接触中,男性生殖器官可能携带的病毒,从而导致女性生殖系统受到HPV病毒的感染。

受访专家:

宫颈癌是仅次于乳腺癌的女性第二大杀手,而高危型人乳头瘤病毒的持续感染是形成宫颈癌的主要原因,尽管大部分HPV病毒感染会被人体清除,但依然有一定的癌变几率,因此现在越来越多女性学会用接种疫苗来保护自己的健康。

中国抗癌协会肿瘤流行病学专业委员会主任委员 乔友林

但在深入了解HPV疫苗后,大家却诧异的发现,HPV疫苗仿佛一个直男癌患者,竟然有严重的处女情结!

宫颈癌的发病率高居中国女性肿瘤第二位,仅次于乳腺癌,有“红颜杀手”的称号。2015年的数据显示,中国宫颈癌新发病例约为9.89万例,死亡人数约为3万例,相当于每天有83名女性因宫颈癌去世。接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗是宫颈癌的一级预防手段,欧美、中国港台等发达地区均将HPV疫苗作为宫颈癌综合防控的有效手段。但在中国,人们对此还存在不少困惑。

那今天我们就来聊聊HPV疫苗的处女情结:

1.宫颈癌疫苗真能防癌吗?

WHO推荐的宫颈癌防控策略中,HPV疫苗接种是一级预防措施,并推荐9-14岁女孩作为接种疫苗的首要目标人群。

HPV感染是导致宫颈癌的主要病因。持续感染高危型HPV病毒的女性人群发生宫颈癌前病变和宫颈癌的风险,是未感染者的250倍。HPV16、18型是最常见的高危型HPV病毒,导致了70%左右的宫颈癌病例。从HPV感染发展到癌前病变,再发展为宫颈癌,一般需要数年至数十年时间。接种HPV疫苗(一级预防)与早期筛查(二级预防)相结合,是国际公认的预防手段。此外,限制性伴侣数量、使用避孕套、推迟首次性生活时间和首次生育年龄、不吸烟等也有助于预防宫颈癌的发生。

我国2017年发布的《子宫颈癌综合防控指南》也建议预防性HPV疫苗最好在首次性行为之前接种,并建议接种重点对象为13-15岁女孩。

2.多大年纪要打宫颈癌疫苗?

为什么建议在初次性行为之前接种?

HPV病毒通过性行为以及皮肤间的接触来传播。性活跃期的女性相对更易感染。年轻人在性方面比较冲动,保护也没有那么好,所以大学生和高中生的HPV感染率较高。总体来看,中国女性HPV感染率呈“多峰”分布态势,最高峰年龄段是40~44岁,感染率高达17.6%。此外,在35~39岁、17~24岁两个年龄段分别达到第二、第三峰值。女性免疫功能随年龄增加而下降,对新发或既往HPV感染的清除能力下降,更易发生持续感染。此外,农村居民结婚相对较早,第二高峰出现的时间比城市略早。因此,最好在青少年初次性行为之前注射疫苗进行免疫;在第二高峰前接种疫苗也能降低感染风险。我们的团队研究认为,初中阶段接种是最好的。此时,孩子开始青春期发育,有了性的意识,风险也随之而来。需要注意的是,不少孩子在九年义务教育后就不读书了,而是外出打工,初始性行为开始得更早、频率更高、感染风险更大,因此,应该在初中毕业前注射。

这主要是因为HPV病毒本身的特性和HPV疫苗的特点,才不是我们传统意义上说的处女情结呢!

3.有必要等更高级的疫苗吗?

HPV病毒主要通过性接触传播,其感染率在初次性行为后迅速上升。这主要是由于在性接触中,男性生殖器官可能携带的病毒,从而导致女性生殖系统受到HPV病毒的感染。

疫苗有预防疾病的作用,最适合打疫苗的时间是初次性行为前。还有人觉得,没必要太早接种疫苗,或者等着“更高级”的疫苗上市。建议需要接种的女性不要等,如果在等待的过程中被感染,这是最悲哀的。接种疫苗后,可以查血液抗体水平,如果持续升高到一个较高的水平,就说明疫苗接种有效。▲

所以说,HPV疫苗在初次性行为之前接种效果更好!

注意!是效果更好哦!所以这并不是说有了性生活就不能接种疫苗了。

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那对于已有性生活,或有生育史的女性,宫颈癌疫苗还有用么?

答案是肯定的!

如果能在首次性行为之前注射,效果会更好,至少能够降低90%的宫颈癌及病变发生率。

如果是有过性生活的,有三种情况:

1)有性生活但是没有感染

2)有性生活被感染但是通过自身免疫已消除

3)有性生活被感染,已出现病变

只有第三种情况会有影响。因为尽管HPV感染在第一次性行为时可能已经发生,但个体可能并未暴露于HPV或未暴露于HPV疫苗所包含的型别。

接种HPV疫苗能有效预防日后可能出现的HPV新感染。在临床研究中,部分受测试的女性虽已有性行为,但结果显示疫苗仍对她们非常有效。

HPV疫苗只能用于HPV病毒的预防,无法起到治疗作用。对于已感染HPV并发生病变的患者,建议咨询专业医师进行治疗。

*即使有了性生活,可能并未感染HPV,或者感染了非疫苗保护型別HPV且未出现病变,疫苗仍可对自身预防型別产生保护作用,所以有性生活的女性也可以接种。

提示:HPV疫苗接种与定期的宫颈癌筛查相结合,能够有效预防宫颈癌。

尽早接种HPV疫苗,除了可以降低宫颈癌的发病率,也可以间接提高女性的生活质量。

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